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历史上,中医对国人健康做出过贡献吗?

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发表于 2018-1-28 13:45:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 随遇而安 于 2018-1-28 13:46 编辑





驳@希波克拉底门徒 《历史上,中医对国人健康做出过贡献吗?》

崔紫剑先生 2017-12-27 13:47:10


中医可以黑,你要黑到点子上,不要乱黑。


​​​有个叫@希波克拉底门徒 的网友,写了篇文章,讲实锤,用证据说话。他举例了幼儿死亡率——其实用新生儿死亡率更有说服力,但是他没有用这个,而是用了幼儿死亡率。原因是:用幼儿死亡率更能迷惑人。

那么实际情况到底是怎样的?同样,用证据说话。照理说,幼儿死亡率既然按照他说的,那么高,按照这个逻辑推导下去,人口的增长会是个什么情况?按照他的推论,25‰的幼儿死亡率,也就是说1000个人里面死25个的概率,然后他忽然砍断了历史,又用1949年之后的幼儿死亡率来证明发达现代医学国家的幼儿死亡率来举例——我说这是耍流氓——为啥是耍流氓?

其一:用发达现代医学跟古代中医比?这就好比是我共开着高达打国军呗?能比么?要比怎么比?在现代医学和中医同等状态下比,同等历史时期比,这才是正常的比较。

其二:1949年之后,中国中医有没有继续发展?要比,也要把现代中医和现代医学搁一起比还差不多公平一些。

那么,古代中医到底有没有给中国人民的健康做出贡献?其实,从人口增长来比较是最为合适的。原因很简单:医学的作用是让人活着,不是说不死人,用死亡率来证明医学是否有效,是不够的,用存活率来证明医学是否有效,相对还有点儿靠谱。医学是概率科学,同等条件下,存活概率越大、存活时间越长,说明越有效。这就是常说的:疗效才是硬道理。

历史资料给出的中国历史上各时代全国总人口数据统计表(《中国人口史》,赵文林等著,人民出版社,1988年版)除去这一版之外,相应的中国人口史参考书网上有很多,无论怎么变化,人口数据总量一直在世界各国之前排在前列,这是不争的事实——即便是同一历史时期,已经有了现代医学发展的国家,也没有我们这么多人口。具体的原因,在最后我会分析,然而,先列数据(选的上面这一版数据):


  公元前220年(秦王政二十六年) 约20,000,000
  公元2年(西汉平帝元始二年)59,594,978
  公元57年(东汉光武帝建武中元二年)21,007,820
  公元75年(东汉明帝永平十八年)34,125,021
  公元88年(东汉章帝章和二年)43,356,367
  公元105年(东汉和帝元兴元年)53,256,029
  公元125年(东汉安帝延光四年)48,690,789
  公元140年(东汉顺帝永和五年)约49,150,000
  公元144年(东汉顺帝建康元年)49,730,550
  公元145年(东汉冲帝永嘉元年)49,524,183
  公元146年(东汉质帝本初元年)47,566,772
  公元156年(东汉桓帝永寿二年)56,476,856
  公元280年(西晋武帝太康元年)16,163,863
  公元581-600年(隋文帝开皇年间)约44,500,000
  公元609年(隋炀帝大业五年)46,019,956
  公元705年(唐中宗神龙元年)约37,140,000
  公元726年(唐玄宗开元十四年)41,419,712
  公元732年(唐玄宗开元二十年)45,431,265
  公元740年(唐玄宗开元二十八年)48,143,609
  公元742年(唐玄宗天宝元年)48,909,800
  公元754年(唐玄宗天宝十三年)52,880,488
  公元755年(唐玄宗天宝十四年)52,919,309
  公元760年(唐肃宗乾元三年)16,993,806
  公元764年(唐代宗广德二年)约16,900,000
  公元820年(唐宪宗元和十五年)约15,760,000
  公元1008年(北宋真宗景德三年)16,280,254
  公元1053年(北宋仁宗皇佑五年)22,292,861
  公元1066年(北宋英宗治平三年)29,092,185
  公元1083年(北宋神宗元丰六年)24,969,300
  公元1122年(北宋徽宗宣和四年)46,734,784
  公元1281年(元世祖至元十八年)约58,830,000
  公元1291年(元世祖至元二十八年)59,848,964
  公元1381年(明洪武十四年)59,873,305
  公元1393年(明洪武二十六年)约60,540,000
  公元1403年(明成祖永乐元年)66,598,337
  公元1502年(明孝宗弘治十五年)50,908,672
  公元1504年(明孝宗弘治十七年)60,105,835
  公元1578年(明神宗万历六年)60,692,856
  公元1620年(明光宗泰昌元年)51,655,459
  公元1651年(清世祖顺治八年)10,633,326
  公元1652年(清世祖顺治九年)14,483,858
  公元1682年(清圣祖康熙二十一年)19,432,753
  公元1685年(清圣祖康熙二十四年)约33,600,000
  公元1712年(清圣祖康熙五十一年)64,621,324
  公元1713年(清圣祖康熙五十二年)66,587,224
  公元1724年(清世宗雍正二年)约126,110,000
  公元1741年(清高宗乾隆六年)143,411,559
  公元1751年(清高宗乾隆十六年)约181,810,000
  公元1764年(清高宗乾隆二十九年)约205,500,000
  公元1776年(清高宗乾隆四十一年)208,095,795
  公元1790年(清高宗乾隆五十五年)301,487,115
  公元1795年(清高宗乾隆六十年)约297,000,000
  公元1812年(清仁宗嘉庆十七年)约333,710,000
  公元1834年(清宣宗道光十四年)401,008,574
  公元1840年(清宣宗道光二十年)约412,810,000
  公元1844年(清宣宗道光二十四年)419,441,360
  公元1845年(清宣宗道光二十五年)约421,350,000
  公元1887年(清德宗光绪十三年)377,636,000
  公元1901年(清德宗光绪二十七年)456,447,325
  公元1910年(清宣统二年)约568,150,000
  公元1911年(清宣统三年)564,423,867
  公元1913年(民国二年)约532,000,000
  公元1928年(民国十七年)约474,780,000
  公元1931年(民国二十年)约421,700,000
  公元1935年(民国二十四年)约462,150,000
  公元1937年(民国二十六年)约443,400,000
  公元1947年(民国三十六年)约431,000,000
  公元1949年约421,670,000


单纯从人口数量来看,即便是在这位网友说的所谓灵长类动物的死亡率数据的前提之下,我们的人口基数居然一直在增长——中医没有贡献,这些人口,是从生下来开始就不生病的么?

咱们也用个图来展示一下:


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​欧洲,现代医学发源地之一,人口从图上看,又如何?

举例这个,并不是想说现代医学没有用,而是想说:用幼儿死亡率来比较一个医学体系是否有效,这是片面的,很狭隘。接下来,我们依旧看看人口数量。


这个链接可以看见世界各国的统计数据。同时,按照世界主要国家包括中国、美国、德国、英国、法国等各国的相关机构数据统计,尽管在细微数据上因为统计方法的不同有差别,但是整体上,基本上与联合国开发计划署理事会关于《世界人口日发展史》和《世界人口发展的历程》统计数据趋势大体上是差不多的。

节选一段出来:

人类真正的大发展是进入资本主义时代以后。18世纪在欧洲爆发的工业革命激发起了第二次浪潮。这一次人口浪潮主要席卷欧美各资本主义国家。从19世纪初至1950年的150年间,欧美等发达地区的人口增长2.35倍,而其他发展中地区的人口只增长1.31倍。18世纪后半期,发展中国家人口占世界人口74.6%,1900年下降65.3%。这一时期全球人口从1650年5.6亿增加1950年25.2亿。

第二次世界大战后,全球人口出现席卷世界各国的第三次人口浪潮。除了发达国家作为补偿性增长的“婴儿激增”外,战后独立的国家人口剧增。1950-1988年世界人口就翻了一番。1800年世界人口达到10亿,1931年达50亿,1960年达到30亿,1974年达到40亿,1987年达到亿,1999年达到60亿。世界人口每增10亿的时间越来越短,2002年底,全球人口已接近62亿。

也就是说,他蜻蜓点水的来了句“同时期欧洲人的平均寿命也不分伯仲”,然后就直接跳到了新中国建立以后——那么——这中间20世纪那一段,尤其是新中国建立之前的那一段儿,为啥不细说呢?

因为他没法儿细说。因为那段时间,现代医学发展的也不怎么样,现代医学发展初期,并没有对人类生命健康提供太多的帮助,这也是事实。

用人口数量来看,这个更加明显——从19世纪初至1950年的150年间,欧美等发达地区的人口增长2.35倍——这个增长率很高吗?

我也不欺负他,就用最后一个封建王朝,清朝的人口数据,从清朝灭亡往前倒数150年,没有全国性战乱的情况下,我们对比看看——那个时候,中国没有现代医学吧?
清朝时期的人口增长倍数,也往前截取150年,公元1751年(清高宗乾隆十六年)约181,810,000,到清朝末期,公元1911年(清宣统三年)564,423,867,相除,增长了多少?

3.1044709697倍——与2.35倍相比如何?

跳过这段现代医学不发达的时期不谈,把古代中医与发达现代医学相比较,你这是用青壮年人打老年人的打法,不仗义,也不厚道。

所以,这位@希波克拉底门徒 的观点,是为黑而黑,而且没有黑到点子上。作为一个老中医,不出来点一下,怕徒子徒孙要被欺负。我来教你什么叫黑到点子上。

那么,古代中医到底是个什么情况?现代医学又是个什么情况?我这种比较方法,是否公平?

简单说几点:

1.现代医学发展初期,并没有现在那么发达,也没有那么管用。很多时候处于一个:既搞不明白为什么,也搞不明白怎么办的状态。这实际上是医学的常态。

2.无论是现代中医,还是现代医学本身,都是基于现代科学技术发展才能有所发展。医学是个综合性的概率科学,并不是一个绝对科学。现代中医同样会使用现代科学技术发展带来的诊疗便利进行诊疗,这并不意味着过去的古代中医就没有用,也不意味着现代中医不能使用现代科学技术发展的成果。

3.不能单纯的把现代科学技术发展的成果,简单粗暴霸道的就宣称现代医学理论体系是科学的,传统医学理论体系是不科学的——这脱离了实事求是的基本原则。实事求是的讲,传统医学理论同样是在发展完善的,并没有停滞不前,而且传统医学因为现代科学技术的发展,使用了更多的现代科学技术来论证理论体系、补充理论体系是完全正当的做法,不能因为使用了现代科学技术,就否定传统医学理论体系,刻意用静态的、静止的、固态的方式来将传统医学理论体系固化、锁死,这是欺负人。

4.传统医学理论体系和诊疗方法,对于现代的我们而言,最重要的是:在没有现代科学技术条件的情况下,同样有临床疗效,同样可以解决问题,这才是对患者认真负责的态度。当然,可以一辈子不信、一辈子不用,没有问题,没人会强逼着谁看病非得用中医,对不?平常心很重要。

5.对于一些错误观点,中医要说话。但是,没必要针对人。讨论观点,不讨论其他。

6.接下来教中医该怎么黑到点子上:对于目前一些中医学生自己对自己的医学理论体系不自信、离开了现代科学技术发展的诊疗仪器就不会看病了,把传统医学诊疗技术丢弃、抛弃的做法,这是需要嗤之以鼻的。

我自己就经历过这样的事情,跑去中医院看病,一个小大夫望闻问切都不做,一上来就给我开检查单子,我就不满意。让他搭个脉,连定关都不会,寸关尺在哪里都摸不到,你跟我说你是中医,别说中医黑黑你,我都要骂你。自己不行,别怪别人黑——祖师爷的那两下子搁手里丢了,那是你自己没有用。

一个方子,君臣佐使搞不清楚,光看着药性就往上堆,一副药开了大几十味,煎药罐子都放不下,就这么个技术水平,连我这个半瓶子水都不如,人家怎么能不黑?

再者,看见了骗子打着中医的旗号行骗,不出来制止,不出来说话,本着多一事不如少一事的心态,任凭骗子出来坑人,毁坏中医名声,那是没有责任心、没有担当的表现。有功夫在网上跟人家争论,倒不如去举报几个骗子来的实在。我就可以跟网友们说:那种包治百病的、拍着胸脯说一定能治好的,绝大多数都是骗子。真正的大夫,临床实践时间越长,胆子越小,越不敢说包治百病。老大夫们说的最多的一句话是:先吃着看看,试试看。

至于说,为了赚俩钱,就各种胡搞八搞的,那就更不多说了。几百块能看好的病,非得给人拖成几千块,别说人家黑,搁我这儿,一样也要骂。

7.中医要自强,那是需要中医大夫们自己来做的事情。可以不在舆论场上争辩,然而必须在临床一线有拿得出手的干货、硬货。因为患者是看疗效的,不管是传统医学还是现代医学,哪个有疗效,患者就认哪个。

最后总结一下:

中医可以黑,要黑到点子上,不要乱黑,不要胡黑。中医可以不看,一辈子不看没问题的,没人拿枪指着你去看。中医可以批评,没有什么不能批评的,然而批评要实事求是。

同样的,中医大夫们要自强自尊自爱自重,不能说别人黑了就觉得自己不行了,也不能说别人捧了就当自己是神仙了张口就胡说八道。

所谓“只求世上人无病,不怕架上药生尘”、“采百药医疗百病、集千方广济千家”,这几句话还是要刻在心里的。当大夫,要有一方济天下,三指定乾坤的情怀——要对得起自己手里的那支笔,要对得起自己手里的那杆称。

就这样吧。



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